Prevalência de omissão do café da manhã e seus fatores associados em adolescentes de São Paulo: estudo ISA-Capital / Prevalence of breakfast omission and associated factors among adolescents in São Paulo: ISA-Capital

Objective: To describe the patterns of food intake for breakfast, the prevalence of omission of this meal, its relative share in the total intake of energy and nutrients, and the factors associated with its omission. Methods: A population-based, cross-sectional study (ISA - Capital) with 795 adolescents. The prevalence of omission of breakfast was analyzed using Chi-square test and Poisson regression considering a significance level of 5%. Differences in the intake of energy and nutrients among adolescents who omit and have breakfast was determined by the Student?s t-test and differences in the relative share of breakfast were verified by the test of proportion. The pattern of consumption of breakfast was investigated by factor analysis. Results: The prevalence of omission of breakfast was 38%, higher among female adolescents. The energy contribution of breakfast was 23%, with contribution in vitamins ranging from 17% in vitamin C, for males, up to 37% in vitamin A and D, for females. Through factor analysis, 12 food groups consumed for breakfast were characterized in five factors that demonstrate a pattern of consumption. Conclusion: The results show the need for actions that promote regular consumption and selection of appropriate food for this meal.

Objetivos: Caracterizar os padrões de café da manhã, verificar a prevalência e os fatores associados à omissão desta refeição, e a participação relativa na ingestão calórica total e de nutrientes entre adolescentes. Metodologia: Estudo transversal de base populacional (ISA - Capital), com 795 adolescentes. O padrão de consumo de café da manhã foi analisado através da análise fatorial. Para verificar a prevalência de omissão do café da manhã, foram utilizados os Testes qui-quadrado e regressão de Poisson, considerando um nível de significância de 5%. Diferenças da ingestão de energia e nutrientes entre adolescentes que omitem ou consomem o café da manhã, foi determinado pelo Teste t-Student. As diferenças na participação relativa do café da manhã foram verificadas através do teste de proporção. Resultados: Observou-se elevada omissão de café da manhã (38%), além de padrões não saudáveis, incluindo consumo de refrigerantes e salgados. Café e açúcares de adição contribuíram significativamente para o primeiro fator; pães, margarinas e manteigas contribuíram significativamente para o segundo fator; e leite e achocolatados foram os alimentos que contribuíram para o terceiro fator. No quarto fator estão embutidos e refrigerantes e no quinto fator, queijos e frutas. A contribuição energética foi de 23%, com contribuição em vitaminas variando de 17% em vitamina C, para o sexo masculino e 37% em vitaminas A e D, para o sexo feminino. Conclusão: Os resultados apontam para a necessidade de ações que visem não só estimular o consumo do café da manhã, mas também incentivar a oferta e seleção de alimentos ricos em fibras, vitaminas e minerais.

Café da manhã: omissão e fatores associados em escolares de Itajaí, Santa Catarina, Brasil / Breakfast: omission and associated factors in schoolchildren from Itajaí, Santa Catarina state, Brazil

Breakfast is one of the three main meals of the day and is considered an important marker of healthy eating habits. The aim of this study was to investigate the prevalence of non-daily consumption of breakfast and the factors associated with this practice in schoolchildren from the municipality of Itajaí, Santa Catarina state, Brazil. To this end, a cross-sectional study was carried out with 533 randomly selected children (n=533) enrolled in a public school. The outcome was the non-daily in¬take of breakfast. Odds Ratios (OR) - crude and adjusted, and their 95% Confidence Intervals (95% CI) were estimated by Logistic Regression. The response rate was 89.9% (n=533). The average age was 8.5 years. Twenty-five percent of the students surveyed (n=128) did not eat breakfast daily (25.0%, 95% CI, 21.2, 28.7%). The frequency of intake of raw (p=0.009) and cooked vegetables (p=0.011), dairy products (p=0.028), fruit (p=0.001), fruit juice (p=0.011), and beans (p=0.001) was higher among students who had daily breakfast. After analysis adjustment, the following variables remained associated with the habit of not having breakfast daily: not always having meals with the family (OR 2.50, 95% CI, 1.42, 4.42), higher consumption of fruits and vegetables (OR 0.44, 95% CI, 0.26, 074), abdominal obesity (OR 2.21, 95% CI, 1.15, 4.26), and negative evaluation of child health by the caregiver (OR 1.96, 95% CI, 1.04, 3.70). Therefore, measures to increase the consumption of breakfast in the school and family environments are important to improve food consumption and children health indicators.

El desayuno es una de las tres comidas principales del día, y se considera un importante marcador de hábito alimenticio saludable. Este estudio tuvo como objetivo investigar la prevalencia de no desayunar diariamente y los factores asociados a esta práctica escolar en Itajaí, Santa Catarina, Brasil. Estudio transversal con niños matriculados (n=533) en una escuela municipal elegida aleatoriamente. El resultado fue que el desayuno no se realizaba diariamente. Las Razones de Probabilidad (RP) crudas y ajustadas y sus respectivos Intervalos de Confianza del 95% (IC 95%) se calcularon mediante Regresión Logística. La tasa de respuesta fue de 89,9% (n=533). La edad promedio fue de 8,5 años. El 25% de los estudiantes (n=128) no desayunaba diariamente (25,0%, IC 95%: 21,2; 28,7%). La frecuencia de consumo de hortalizas crudas (p=0,009), legumbres cocidas (p=0,011), productos lácteos (p=0,028), frutas (p=0,001), zumos de frutas (p=0,011) y frijoles (p=0,001) fue mayor entre los estudiantes que desayunaron diariamente. Un análisis detallado, asociado al hábito de no desayunar diariamente o desayunar en días alternos, muestra las siguientes variables: no desayunar siempre con la familia (RP 2,50 IC 95%: 1,42; 4,42), mayor consumo de frutas y hortalizas (RP 0,44 IC 95%: 0,26; 0,74), obesidad abdominal (RP 2,21 IC 95%: 1,15; 4,26), y evaluación negativa de la salud del estudiante por el responsable (RP 1,96 IC 95%: 1,04; 3,70). Las medidas que impulsen el consumo del desayuno en el ambiente escolar y familiar son importantes para mejorar tanto el consumo alimenticio como los indicadores de salud infantil.

O café da manhã representa uma das três principais refeições diárias, sendo considerado um importante marcador de hábito alimentar saudável. O objetivo deste estudo foi investigar a prevalência de consumo alimentar não diário do café da manhã e os fatores associados a essa prática em escolares de Itajaí, Santa Catarina, Brasil. Estudo transversal, com crianças matriculadas (n=533) em uma escola municipal por meio de sorteio aleatório. O desfecho foi a realização não diária do desjejum. Razões de Chance (RC) brutas e ajustadas e respectivos Intervalos de Confiança de 95% (IC 95%) foram estimados por meio da Regressão Logística. A proporção de resposta foi de 89,9% (n=533). A idade média foi de 8,5 anos. Dos escolares, 25% (n=128) não ingeriam diariamente o café da manhã (25,0%, IC 95% 21,2; 28,7%). A frequência de consumo de hortaliças cruas (p=0,009), legumes cozidos (p=0,011), laticínios (p=0,028), frutas (p=0,001), suco de frutas (p=0,011) e feijão (p=0,001) foi maior entre os escolares que realizaram diariamente o café da manhã. Depois de análise ajustada, permaneceram associadas ao hábito de não realizar diariamente o desjejum as variáveis: não realizar sempre asrefeições com a família (RC 2,50 IC 95% 1,42; 4,42); maior consumo de frutas e hortaliças (RC 0,44 IC 95% 0,26; 074); obesidade abdominal(RC 2,21 IC 95% 1,15; 4,26); e avaliação negativa da saúde do escolar pelo responsável (RC 1,96 IC 95% 1,04; 3,70). Medidas de incentivoao consumo do café da manhã no ambiente escolar e familiar são importantes para melhorar o consumo alimentar e os indicadores de saúdeinfantil.